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【摘 要】 的:探討心理干預對先兆流產住院患者的焦慮心境狀況的影響。策略:將332例先兆流產患者隨機分為對照、干預兩組,統計兩組患者接受心理干預前后SAS焦慮量表得分。結果:患者接受心理干預前后SAS測試得分有統計學差異。結論:接受心理干預治療能顯著改善先兆流產患者焦慮心境。

1671-5160(2014)09-0218-01
1 資料與策略
1.1 臨床資料
2013年3月到2014年3月期間收入我院產科病房的先兆流產患者中,排除存在長期吸煙、酗酒、毒物及放射接觸、疫區接觸史、精神病史的患者,參加測試的患者共332人,年齡19-44歲,平均29.34歲。隨機分為對照組和干預組, 對照組164例,干預組168例,兩組患者的一般資料經統計學處理,差異無統計學作用(P>0.05),具有可比性。
1.2 調查策略
1.2.1 兩組均給予常規保胎治療及常規心理護理,干預組在此基礎上增加心理干預措施。
1.2.1.1 首先與患者建立良好的護患關系,用熱情的態度耐心和她們做好解釋工作,提高患者依從性。
1.2.1.2 向患者及家屬做好疾病的宣教,讓她們了解憂郁,焦慮的不良后果,是孕婦積極面對,主動配合護理人員調節自身情緒
先兆流產
1.2.1.3 給予患者熱情的關懷,向患者講述和示范各種情緒調節法,如自我教育法,溝通調節法及轉移注意力法等,護理人員要發動孕婦家屬一起幫助孕婦積極面對生活中的各種理由,關心理解孕婦,減輕其思想上的壓力
1.2.1.4 健康教育指導:待孕婦出血制約穩定后,可組織患者及其家屬進行先兆流產知識的教育, 30min/次,每周2次,內容包括先兆流產定義、發病理由、危險因素、治療策略、不良生活方式在發病中的作用及如何建立健康的生活方式等。提高患者及其家屬對該疾病的認知水平,從而積極的配合治療。
1.2.2 對所有符合收入該調查標準的患者入院時,及進行心理干預后,進行SAS焦慮量表測試。SAS的主要統計指標為總分。將20個項目的各個得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整數部份,就得到標準分,或者可以查表作相同的轉換。按照中國常模結果,SAS標準分的分界值為50分,其中50—59分為輕度焦慮,60—69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。
1.2.3 統計策略
使用卡方檢驗計算兩組患者接受心理干預前后SAS得分情況。
2 結果
兩組患者接受心理干預前后SAS得分情況如下表:
表1 兩組患者接受心理干預前SAS得分情況
表2 兩組患者接受心理干預后SAS得分情況
表3 對照組患者接受心理干預前后SAS得分情況
表4 干預組患者接受心理干預前后SAS得分情況
3 結論
心理干預可顯著緩解先兆流產患者的焦慮心境。
4 討論
先兆流產患者可出現少量******出血,表現為暗紅色或血性白帶,繼而反復出現下腹痛或腰腹痛。雖然癥狀輕微,但可能發展為難免流產。患者往往思想負擔重。劉雅萍等人的調查中,61.1%的患者存在恐懼心理[1];任玉枝等的研究則表明先兆流產患者的SAS、SDS測試得分高于常模,結果有統計學作用[2]。這說明先兆流產的患者更需要心理方面的護理和治療。在本研究開始以前,國內已經有不少調查研究得到與本研究同樣的結果,如孫津津的臨床研究[3]及黃艷芳的臨床試驗[4]。另外也有研究表明,音樂療法可有效減少癥狀持續時間、增加繼續妊娠機會[5]。這些研究結果都證明了,心理干預對于先兆流產患者來說,不僅是必要的,更是行之有效的,在我們臨床護理工作中應該被廣泛應用。
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所屬大學生專業類別: | 保胎病人的護理方面 | 論文題目推薦度: | 優質先兆流產選題 |
參考文獻
[1]劉雅萍、劉素清、齊小麗,先兆流產孕婦恐懼心理觀察與護理,護理研究2001年8月第15卷第4期,226。
[2]任玉枝、肖小娟、李清,早期先兆流產病人的社會心理狀況調查分析,全科護理2009年8月第7卷第8期下旬版(總第153期),2172-2173。
[3]孫津津,早期先兆流產患者心理狀況分析及護理,中國中醫急癥2009年1月第18卷第1期JET,153-154。
[4]黃艷芳,護理干預在先兆流產患者治療中的應用,齊魯護理雜志2012年18卷第2期,67-68。
[5]盧春芬,音樂療法在先兆流產治療中的療效觀察,解放軍護理雜志2007年4月,24(4),9。
參考論文:
專家評論
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